本文看点[视频]：睑板腺的正常分泌和排泄功能受神经、激素等因素的影响，任何一种因素引起睑板腺分泌量减少或分泌物的质发生了改变或排泄脂质的管道受阻将导致睑板腺功能障碍，最终导致脂质缺乏性干眼症的发生。[本文视频由李联祥教授提供]  
    课题背景：本文章是河北省教育厅资助课题“人眼睑板腺和Zeis腺性激素定性定位的免疫组织化学研究”的部分内容。近年来，国内外学者先后发现在人、大鼠的睑板腺腺泡上皮存在着雌激素受体，认为雌激素及其受体的活动在睑板腺脂质合成和分泌方面扮演着重要角色，本课题旨在观察雌激素水平降低状态下睑板腺的功能状态。
    应用要点：实验构建的模拟人工绝经期模型，利用裂隙灯显微镜钴蓝光扫描照射方法和组织化学方法分别检测了活体泪膜破裂时间和睑板腺组织切片脂质量的变化，结果证明雌激素水平降低可导致睑板腺功能障碍，腺泡上皮细胞脂质量减少。同时提出利用组织化学方法检测、衡量和评价睑板腺腺泡上皮细胞脂质量是一种新的、可行的方法，值得推广应用。
    相关连接：睑板腺的功能是分泌睑脂，当发生睑板腺功能障碍时,由于正常的睑脂分泌功能遭到破坏，脂质成分发生改变，可出现一系列眼表不适等临床症状。多数研究认为，睑板腺功能障碍与激素调节有关。

作者简介：李联祥，男，1955年生，河北省辛集市人，汉族，教授，硕士生导师，1977年承德医学院毕业，主要从事眼分子生物学和眼组织病理学研究。

摘要
目的：建立人工绝经期模型，在降低雌激素水平的状态下，观察卵巢切除对睑板腺腺泡上皮细胞脂质的影响。

方法: 实验于2006-08/2007-05在河北工程大学医学院人体解剖学与组织胚胎学教研室完成。①实验材料：56~60 d SD雌性大鼠72只，体质量200~240 g；苏丹Ⅲ为天津科密欧化学试剂厂产品。②实验分组及过程：随机对72只青春期SD雌性大鼠分为3组：手术组、假手术组和正常组，每组24只。分别饲养2，4，6，8周后，用2%荧光素钠滴入大鼠结膜囊内，瞬目后在裂隙灯显微镜下用钴蓝光扫描照射观测大鼠的泪膜破裂时间，然后麻醉下颈椎脱臼法处死大鼠。③实验评估：采用放射免疫分析方法检测血清雌二醇水平；采用组织化学苏丹Ⅲ染色方法对睑板腺腺泡上皮做脂质染色阳性和强度检测。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。

结果: ①手术组随术后时间的延长血清雌二醇水平逐渐降低，术后第4，6，8周低于正常组和假手术组（分别P < 0.05，P < 0.01，P < 0.01）。②手术组泪膜破裂时间于术后第4，6，8周明显缩短，与正常组、假手术组之间比较差异有显著性（P值均 < 0.05）。③手术组苏丹Ⅲ染色强度随时间延长逐渐减弱，术后第6周、第8周与正常组和假手术组之间比较差异有统计学意义（分别为P < 0.05，P < 0.01）。④血清雌二醇水平与泪膜破裂时间、苏丹Ⅲ染色强度有显著性相关关系(相关系数分别为r=0.995 7，P=0.004 3；r =0.972 3，P =0.003 6)。

结论: 卵巢切除后血清雌二醇水平降低，可造成睑板腺腺泡上皮细胞脂质减少，是导致睑板腺机能障碍的原因之一。

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