本文看点[视频]：结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CTGF）是近年来发现的一种新的生长因子，它对肾细胞的分化、增生及细胞外基质的合成和降解具有很强的调控作用，其异常表达在各种类型肾脏疾病包括糖尿病肾病纤维化进程中起着至关重要的作用。[本文视频由赵贤俊教授提供]  

    课题背景: 表皮角质形成细胞是皮肤创面愈合的主要修复细胞之一，创面愈合过程中表皮角质形成细胞增殖、迁移和分化，最终完成再上皮化过程。激活一些细胞的Toll样受体可以促进细胞的增殖。实验通过检测激活表皮角质形成细胞表面Toll样受体后对创面愈合的影响，对其促进创面愈合的机制作初步探讨。

    偏倚或不足：实验只是课题研究的初级阶段，关于激活Toll样受体促进创面愈合的研究国内外均少见，主要集中于Toll样受体与炎症反应的关系，促进创面愈合是一个复杂的过程，可能涉及到多个信号转导通路，对组织再生的影响也是多方面的，这方面的机制仍不清楚，需进一步研究才能明确。

    术语解析：Toll样受体家族属于白细胞介素1受体/ Toll样受体超家族，主要分布于免疫细胞以及同外界相通的腔道上皮细胞表面，在巨噬细胞、树突状细胞等专职抗原提呈细胞表面的表达尤其丰富。不同的Toll样受体分子识别不同的病原体相关分子模式，其配体几乎涵盖了人类所能遇到的所有病原体及其产物，从而赋予人类先天性抵抗感染的能力。

作者简介：赵贤俊☆，男，1962年生，吉林省珲春县人，朝鲜族，2003年北京中医药大学毕业，博士，教授，硕士研究生导师，主要从事中医药防治糖尿病慢性并发症的研究。

摘要
目的：分析中药红参虫草胶囊对糖尿病大鼠干预过程中对肾脏结缔组织生长因子表达的影响及其机制。
方法：实验于2005-05/2006-02在延边大学医学部药理实验室、病理实验室和吉林大学再生医学研究所病理实验室完成。选择清洁级Wistar大鼠70只，按随机数字表法分为4组，正常对照组（10只）、模型组（20只）、苯那普利治疗组（20只）和红参虫草胶囊治疗组（20只）。红参虫草胶囊由延边大学附属医院制剂室提供，红参与冬虫夏草分别用中药磨粉机粉成细末，并按一定比例混合。采用单次腹腔注射链脲佐菌素（50 mg/kg）制备糖尿病大鼠模型。①采用全自动生化分析仪测定实验12周末大鼠血糖、血肌酐、尿素氮、尿肌酐，并计算内生肌酐清除率；尿微量白蛋白定量采用ELISA法测定，并计算尿白蛋白排泄率。②应用反转录-聚合酶链反应检测肾皮质结缔组织生长因子mRNA表达。③免疫组织化学检测肾内纤维连接蛋白和Ⅳ型胶原蛋白表达水平。
结果：①空腹血糖：模型组明显高于正常对照组（P < 0.01），红参虫草胶囊治疗组较模型组和苯那普利治疗组显著降低（P < 0.01）。②尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、尿白蛋白排泄率：模型组均明显高于正常对照组（P < 0.01），苯那普利治疗组和红参虫草胶囊治疗组明显低于模型组（P < 0.05~0.01）。③结缔组织生长因子mRNA表达：模型组大鼠肾皮质结缔组织生长因子mRNA表达升高，是正常对照组的3.77倍；苯那普利治疗组和红参虫草胶囊治疗组结缔组织生长因子mRNA的表达比模型组分别降低44.44%和52.14%。④纤维连结蛋白、Ⅳ型胶原蛋白的表达：模型组明显高于正常对照组（P < 0.01），苯那普利治疗组和红参虫草胶囊治疗组明显低于模型组，高于正常对照组（P < 0.01）。
结论：红参虫草胶囊对糖尿病肾脏病变有保护作用，该作用发挥是通过下调糖尿病模型大鼠肾脏结缔组织生长因子mRNA的表达，从而减少细胞外基质沉积来实现的。
关键词：糖尿病；结缔组织生长因子；红参虫草胶囊；细胞外基质

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