中国组织工程研究与临床康复 2007年第11卷第5期

两种不同剂量短波紫外线照射对四肢软组织火器伤愈合及

抑菌效果的比较*★

索伟1，房明2，王兴林1（1解放军总医院理疗科，北京市100853；2解放军济南军区72959部队后勤部门诊部，山东省济南市 250031）

索伟，女，1972年生，河北省沧州市人，汉族，2000年军医进修学院毕业，硕士，主治医师，主要从事光生物学与神经康复语言治疗的研究。

sophie517@sina.com

军队“十五”青年基金项目资助（01YQ17）

Comparison of short wave ultraviolet irradiation of two different dosages for firearm injury healing and bacteriostastic effect in soft tissues of limbs

Suo Wei1, Fang Ming2, Wang Xing-lin1

¹Department of Physiotherapy, General Hospital of Chinese PLA, Beijing 100853, China; 2Outpatient Department, Logistics Branch, the 72959 Army, Jinan Military Area Command of Chinese PLA, Jinan 250031, Shandong Province, China

Suo Wei, Master, Attending physician, Department of Physiotherapy, General Hospital of Chinese PLA, Beijing 100853, China

Supported by: the Youth Foundation Program of Military during the Tenth Five-Year Plan Period, No. 01YQ17

Abstract

AIM: To observe the effect of short wave ultraviolet irradiation of different doses on healing of firearm injury in rabbit limbs.

METHODS: The experiment was performed in the laboratories of Department of Physiotherapy, General Hospital of Chinese PLA and Institute of Radiation Medicine,;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;, from September 2003 to September 2004. ①Ninety New Zealand rabbits were divided into 3 groups by random: 30 mJ/cm² original irradiation group, 60 mJ/cm² original irradiation group and control group with 30 in each group. ②The animal model of perforating wound was established by shooting the strong muscle of right thigh with “54” type pistol. Immediately after debridement, the wounds were irradiated under ultraviolet spectroscopy (UV) (surface power of 1 mW / cm², 85% wave length of 254 nm, 10% as visible light, 5% as other wave length light) for 30 s (30 mJ/cm²) and 60 s (60 mJ/cm²) in the 30 mJ/cm² original irradiation group and 60 mJ/cm² original irradiation group respectively. The control group did not receive any intervention. ③On the second and the third day after modeling, the wound were treated with intra-wound irradiation, with the dose increasing 30% gradationally. Then the dynamic changes of wound healing were observed every day. The average healing times (AHT) was calculated and the average amount of bacterium (AAB) in the wounded tissue was statistically analyzed at hours 0, 4, 6, 8, 12 and 24 after modeling. ④The difference of measurement data was compared with variance analysis.

RESULTS: A total of 90 rabbits were involved in the result analysis. ①general observation result: Seven days after modeling, wounds in the two groups were drier, with little secretion and lots of fresh granulations. Secretion was more, and dark red granulations and a few necrotic tissues appeared in the control group. ②AHT: The AHT in the 60 mJ/cm² original irradiation group (39.2±4.2) days was longer than that in the 30 mJ/cm² original irradiation group [(35.6±6.7) days，P<0.05]. The AHT in the two irradiation groups were shorter than that in the control group [(52.8±8.3) days，P<0.01]. ③amount of bacterium in local wound: 0-6 hous after modeling, there was no remarkable difference among all groups. With the prolongation of time, it increased significantly gradually. The increase was the most significance in the control group. At hours 8, 12 and 24, it was （6.241±1.607）×10⁴,(1.632±0.472) ×10⁵,(7.997±1.252) ×10⁵ piece/g in the 30 mJ/cm² original irradiation group, （6.143±0.938）×10⁴,(1.295±0.339) ×10⁵,(5.357±1.029) ×10⁵ piece/g in the 60 mJ/cm² original irradiation group, which were fewer than that in the control group [（7.086±1.238）×10⁴,(5.639±1.314) ×10⁵,(4.597±0.729) ×10⁶ piece/g，P <0.05-0.01]. At hours 12 and 24 after modeling, it was fewer in the 60 mJ/cm² original irradiation group than that in the 30 mJ/cm² original irradiation group （P <0.05）.

CONCLUSION: The 30 mJ/cm² and 60 mJ/cm² irradiations are helpful to promote firearm injury healing in soft tissues of limbs, especially the 30 mJ/cm² irradiation, but the bacteriostastic activity of 60 mJ / cm² is stronger.

摘要

目的：观察不同剂量短波紫外线照射对家兔四肢火器伤愈合的影响。

方法：实验于2003－09/2004－09在解放军总医院理疗科实验室和军事医学科学院放射医学研究所完成。①选用新西兰大白兔90只。按随机数字表法将兔分为3组：30 mJ/cm2起始照射组、60 mJ/cm2起始照射组和对照组，每组30只。②麻醉动物后，以“五四”式手枪击兔右股部肌肉丰满处，造成贯通伤模型。常规清创后采用紫外线治疗仪（表面功率 1 mW/cm2，波长 85 %为254 nm，10 %为可见光，5 %为C段其他波长光）分别对30 mJ/cm2起始照射组、60 mJ/cm2起始照射组和对照组动物伤道进行30 s(30 mJ/cm2) 照射，60s(60 mJ/cm2) 照射和无照射干预。③在致伤后第2和3天继续在伤道内进行照射，日增加前次照射剂量的30 %。致伤照射后每天观察伤口愈合情况；计算伤口的平均愈合时间；分别于致伤照射后0，4，6，8，12，24 h对伤道深部肌肉进行细菌学定量检测。④计量资料间差异比较采用方差分析。

结果：大白兔90只均进入结果分析。①大体观察结果：致伤照射后7 d，两照射组动物伤道较干燥，分泌物少，肉芽组织新鲜；对照组炎性分泌物多，肉芽组织颜色暗红，夹杂有坏死组织。②伤口平均愈合时间：60 mJ/cm2 起始照射组为(39.2±4.2) d，长于30 mJ/cm2 起始照射组[(35.6±6.7) d，P < 0.05]；两照射组短于对照组[(52.8±8.3) d，P < 0.01]。③伤道局部细菌数：伤后0~6 h，各组差异不明显。随着时间的延长，呈明显增高的趋势，以对照组增高的更为显著。在伤后8，12，24 h 30 mJ/cm2起始照射组为（6.241±1.607）×104,(1.632±0.472)×105,(7.997±1.252)×105个/g,60 mJ/cm2起始照射组为（6.143±0.938）×104,(1.295± 0.339)×105，(5.357±1.029)×105个/g，均少于对照组[（7.086±1.238）×104,(5.639±1.314)×105,(4.597±0.729)×106个/g，P < 0.05~0.01]；伤后12和24 h 60 mJ/cm2起始照射组少于30 mJ/cm2起始照射组（P < 0.05）。

结论：对四肢软组织火器伤30 mJ/cm2和60 mJ/cm2照射均有显著的促进愈合作用，以30 mJ/cm2的作用更明显，但抑菌作用以60 mJ/cm2更明显。

关键词：创伤，枪击/辐射效应；短波疗法；伤口愈合/辐射效应；紫外线

课题背景：紫外线可以通过使细胞菌内DNA结构受到损害，转录功能终止而导致细胞死亡。一定剂量的紫外线照射还可使细菌蛋白变性、酶活性降低、失去生物学功能而死亡。但当紫外线剂量超过一定程度，正常机体组织也会受到这种光化学损伤的影响，产生不利于组织修复的作用。

应用意义：根据伤道的实际情况，选择适当剂量的紫外线照射可在起到杀菌作用的同时，通过刺激新生组织的生长，增加组织张力，提高局部血液循环和供氧，降低水肿，促进免疫因子释放等作用，加速伤口愈合。€ [1]

0引言

随着战争武器的不断发展，投射物对靶目标的杀伤和破坏作用愈加严重，火器伤也出现了伤道复杂、损伤广泛、伤情严重及损伤不均匀、感染严重和发生远隔部位的损伤等一些新的特点[1]。在临床治疗中，紫外线照射对皮肤、软组织的急慢性感染、各种伤口和溃疡等显示出良好的抗炎和促进愈合作用[2]。由于短波紫外线照射的治疗剂量低，不易产生烫伤等副作用，安全性好，因而应用更加广泛。本实验将短波紫外线照射介入软组织火器伤的治疗中，目的在于观察两种不同剂量照射对软组织火器伤愈合的影响，对比其差异性，为紫外线的应用提供一定的实验依据。

1 材料和方法

设计：完全随机分组设计

单位：解放军总医院理疗科实验室和解放军军事医学科学院放射医学研究所。

材料：实验于2003－09/2004－09在解放军总医院理疗科实验室和解放军军事医学科学院放射医学研究所完成。选用新西兰大白兔90只，兔龄五六个月，体质量（3.0±0.25） kg，清洁级，雌雄不拘，购于军事医学科学院实验动物中心（许可证号：SYXK（军）2002-001）。动物饲养环境温度16~26 ℃，光照100~ 200 lx，相对湿度40%~70%。按随机数字表法将兔分为3组：30 mJ/cm2起始照射组、 60 mJ/cm2起始照射组和对照组，每组30只。

设计、实施、评估者：设计为第一、三作者，干预实施为第一、二作者，评估为第一、三作者，均受过专业培训，未采用盲法评估。

方法：

贯通伤模型制备：30 g/L戊巴比妥钠溶液（30 mg/kg）腹腔麻醉后，剪去右股部毛，避开大血管和骨骼，以“五四”式手枪（子弹直径7.62 mm）击兔右股部肌肉丰满处，射距0.5 cm，造成贯通伤模型。伤后立即止血，用质量分数为0.001洁尔灭，10 mL/L过氧化氢及生理盐水冲洗伤道。

紫外线照射:采用KDY-01型紫外线治疗仪（经中国计量科学研究院SUV-1型标准紫外照度计测定，表面功率 1 mW/cm2，波长 85 %为254 nm，10 %为可见光，5 %为C段其他波长光，照射时采用石英导子在伤道组织表面接触照射。在清创后分别对30 mJ/cm2起始照射组、60 mJ/cm2起始照射组和对照组兔伤道进行30 s(30 mJ/cm2)照射，60 s(60 mJ/cm2) 照射和无照射干预。在致伤后第2天及第3天继续在伤道内进行照射，日增加前次照射剂量的30 %。致伤后所有动物同时给予青霉素80万U肌注，2次/d，共7 d。

指标测定和观察：致伤照射后每天观察伤口愈合情况，包括肉芽组织性状，有无感染、出血、分泌物等。计算伤口的平均愈合时间。分别于致伤照射后0，4，6，8，12，24 h进行细菌学定量检测，细菌学定量检测方法参照文献[3]：在伤后各时间点取伤道深部肌肉组织，称重后加入生理盐水溶液1 mL，研磨制成匀浆，再以无菌生理盐水溶液进行10，102，103，104倍稀释，按培养法进行细菌定量测定。将各种稀释液分别接种于血平板，每块平板0.1 mL，37 ℃孵育24 h，常温下再放置24 h。计算出各种稀释液菌落数，求出每克组织的细菌含量，观察动物四肢火器伤受不同剂量短波紫外线照射后伤道组织中细菌含量的变化。

统计学分析：统计学处理由第一作者完成，数据处理采用SPSS 13.0统计学软件进行方差分析。

2结果

2.1 实验动物数量分析纳入兔90只，均进入结果分析。

2.2 大体观察结果所有伤道均为贯通伤，伤道出入口呈圆形或卵圆形，出口稍大于入口，面积为(0.8~1.0) cm×1.0 cm。伤后1~3 h，伤口出血、渗出；6 h后出血停止；12～24 h伤道口形成血痂，周围软组织肿胀，伤道内可见坏死组织和凝血块；伤后48 h伤道口有淡黄色分泌物。致伤照射后1周，两照射组动物伤道较干燥，分泌物少，肉芽组织新鲜红润，触及易出血；对照组炎性分泌物多，肉芽组织颜色暗红，夹杂有坏死组织。

2.2 伤口愈合时间在伤后29 d，30 mJ/cm2起始照射组动物伤口开始出现愈合，伤后41 d全部愈合，平均愈合时间(35.6±6.7) d。60 mJ/cm2起始照射组伤口在第33~45天全部愈合，平均（39.2±4.2） d。对照组动物伤口在第43~62天愈合，平均（52.8±8.3） d。两照射组伤口平均愈合时间明显短于对照组（P < 0.01）。60 mJ/cm2起始照射组伤口平均愈合时间明显长于30 mJ/cm2起始照射组（P < 0.05）。

2.3 伤道局部细菌学定量检测结果见表1。伤后0~6 h，各组动物伤道内细菌数差异不明显。随着时间的延长，伤道内细菌数呈明显增高的趋势，以对照组增高的更为显著。在伤后8，12，24 h两照射组细菌数少于对照组（P =0.019，0.000，0.000）；伤后12和24 h 60 mJ/cm2起始照射组伤道内细菌数明显少于30 mJ/cm2起始照射组（P < 0.05）。

表1 致伤照射后伤道内组织细菌数（x±s,n=30,个/g）

组别	n	0	4	t(伤后)/h 6	. 8	12	24
30 mJ/cm²起始照射组	27	(1.583± 0.232) ×10³	(3.262±0.818) ×10³	(3.590± 0.752) ×10⁴	(6.241±1.607) ×10^4a	(1.632±0.472) ×10^5bc	(7.997±1.252) ×10^5bc
60 mJ/cm²起始照射组	29	(1.643± 0.477) ×10³	(3.517± 0.523) ×10³	(3.169± 0.917) ×10⁴	(6.143± 0.938) ×10^4b	(1.295± 0.339) ×10^5b	(5.357±1.029) ×10^5b
对照组 F P	26	(1.411± 0.368) ×10³ 0.927 0.408	(3.114±0.793) ×10³ 1.916 0.167	(3.323±0.612) ×10⁴ 1.348 0.277	(7.086±1.238) ×10⁴ 4.580 0.019	(5.639±1.314) ×10⁵ 441.378 0.000	(4.597±0.729) ×10⁶ 876.801 0.000

与对照组比较，^aP < 0.05,^bP < 0.01; 与60 mJ / cm²起始照射组比较，^cP < 0.05,^dP < 0.01

3讨论

四肢软组织火器伤是火器伤中最主要的类型[4，5]。现代野战外科对火器伤的处理原则是早期彻底清创，切除伤道失活组织；伤口延期或二期缝合。其中一期外科处理对于火器伤感染并发症的预防和预后具有非常重要的意义。在实际的救治工作中，由于火器伤伤道的特殊性，早期肉眼辨别组织的活力非常困难，因此一期处理时易出现或清创不彻底并发感染或大量正常组织被切除而导致组织缺损过多，不利于伤口愈合和愈后肢体功能的恢复[6]。传统的外科观点认为，为预防感染并发症的发生，必须完全切除伤道失活组织包括周围部分正常组织。而近年来对伤区组织病理形态学的观察发现，挫伤区内层组织的损伤呈不可逆性；挫伤区外层和振荡区组织在伤后12 h受损的细胞功能逐渐恢复，组织血流量也有明显恢复的趋势[7]。因此有学者提出过分强调火器伤对组织损伤的广泛性，而忽略组织完备的防御机制和强大的自身修复能力势必切除部分有生机或有相当大有恢复趋势的组织，造成人为的损伤[8]。为尽量促进伤员预后肢体功能的恢复，减轻伤员的残疾和残障程度，在清创时一方面要保留可恢复的组织，一方面要尽可能避免感染的发生，这两者之间的矛盾一直是十分棘手的问题。

紫外线具有明显的杀菌抗炎作用，适当剂量紫外线照射能够对机体产生兴奋作用，刺激细胞增殖和胶原分泌，促进伤口的愈合[9]。临床研究表明，对于术后脂肪液化裂开的伤口，紫外线照射能有效刺激肉芽组织的生长，缩短伤口愈合的时间[10]。对慢性溃疡、压疮等，紫外线照射促进愈合的效果也非常显著[11]。动物实验研究也显示，对于新鲜伤口，一定剂量紫外线照射后，伤口愈合时间明显缩短，胶原组织合成和分泌增多[12]，生长因子碱性成纤维细胞生长因子、血小板源性生长因子的表达均有不同程度的增高[13，14]。一般认为，适当剂量的紫外线照射能促进创伤修复主要由于：紫外线的直接杀菌作用；照射后皮肤发生光化学反应，生成皮肤红斑，局部血管扩张、充血、血流加快，组织血流灌注增多，细胞代谢增强；刺激细胞DNA，RNA的合成，促进细胞有丝分裂、生长繁殖。研究表明，紫外线照射还能刺激细胞产生白细胞介素1、白细胞介素6、碱性成纤维生长因子和肿瘤坏死因子α等多种细胞因子[15－17]。这些因子能趋化粒细胞、单核－巨噬细胞系统，刺激成纤维细胞、内皮细胞有丝分裂，促进胶原的合成和分泌，从而起到抗炎，促进肉芽组织生长，加速伤口愈合的作用。

紫外线照射剂量过大能产生严重的副作用，如胶原变性，伤口张力下降，愈合延迟等[18]。因此，紫外线照射剂量的控制非常严格。与其他波段的紫外线相比，短波紫外线的杀菌作用更显著[19]，并且照射的剂量相对较低，不易产生烫伤等副作用，所以在临床上应用更为广泛。针对短波紫外线的特点，将紫外线照射应用于火器伤的早期治疗中，一方面可以利用紫外线的杀菌作用，预防清创后感染的发生，降低并发症，另一方面利用紫外线的促生长作用，加速愈合过程，促进肢体功能的恢复。这样可解决一些在火器伤救治中出现的或清创不彻底并发感染，或正常组织被切除过多，不利于预后肢体功能恢复之间的矛盾。

在实验中采用一般临床应用于感染伤口的照射剂量30 mJ/cm2和超出临床应用的较大剂量 60 mJ/cm2进行伤道内照射。结果显示：照射组伤口的愈合时间较未照射组均明显缩短，以30 mJ/cm2照射组缩短的更为显著。60 mJ/cm2照射组愈合时间较30 mJ/cm2照射组延长，但仍短于对照组。所以在愈合时间上30 mJ/cm2照射的促愈合作用优于 60 mJ/cm2，60 mJ/cm2照射剂量可能已显示出大剂量紫外线照射副作用的趋势，延迟愈合时间，不利于伤口的愈合。

细菌定量检测结果，大剂量的60 mJ/cm2照射显示出更显著的杀菌作用。在大体观察上也可看出，经照射后的伤口干燥，分泌物减少，肉芽组织新鲜红润生长良好。在致伤照射后8~24 h，照射组组织细菌数量明显低于未照射组，反映出紫外线对细菌生长的抑制作用，而且随着剂量增大，抑菌作用也有增大的趋势。在紫外线的波长范围内，波长254 nm的短波紫外线杀菌效果最为显著。紫外线可以通过使细菌内DNA链上两个相临的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，使DNA结构受到损害，转录功能终止而导致细菌死亡[20，21]。一定剂量的紫外线照射还可使细菌蛋白变性，酶活性降低，失去生物学功能而死亡 [22]。但当紫外线剂量超过一定程度，正常机体组织也会受到这种光化学损伤的影响，产生不利于组织修复的作用。

本实验结果显示紫外线照射在剂量的选择上有一定的矛盾性，杀菌作用和促肉芽组织生长作用的剂量不完全一致。大剂量紫外线更能有效地杀灭伤道组织内的细菌，预防感染的发生，但剂量过大对正常组织的破坏性亦越强，不利于新生组织的生长和修复。因此，紫外线照射剂量的选择仍至关重要。剂量过小，起不到杀菌作用；剂量过大，则对肉芽组织的生长产生抑制作用，不利于伤口的愈合。临床上应根据伤道的实际情况，选择适当剂量的紫外线照射。在起到杀菌作用的同时，通过刺激新生组织的生长，增加组织张力，提高局部血液循环和供氧，降低水肿，促进免疫因子释放等作用加速伤口愈合。

本实验在照射剂量的选择上，突破了以往小剂量促进肉芽组织生长的观念，采用较大剂量进行伤口内照射。结果显示，60 mJ/cm2照射的杀菌作用显著，但在伤口整体的愈合过程和愈合时间上，30 mJ/cm2照射显示出更明显的作用。所以，综合抗感染和促组织生长两方面的作用，30 mJ/cm2照射剂量更有助于伤口的愈合。本次结果对临床应用剂量也有一定的指导作用，如果为新鲜伤口，可采用<　30 mJ/cm2的照射剂量；如为感染或肉芽组织老化的伤口，可采用30 mJ/cm2的照射剂量，在抗感染的同时，促进组织的再生。

本实验率先将短波紫外线照射的方法引入火器伤的早期救治，在动物实验中取得了显著效果。在实际的火器伤的救治中，特别是四肢软组织火器伤，伤口内适当剂量的紫外线照射将是一种有效的治疗措施，具有一定的应用前景，对缩短伤口的愈合时间，降低致残率，提高战伤救治水平都有较大的意义。

4参考文献

1.郭瑞峰. 现代火器伤的特点及病理形态学改变[J]. 国外医学：军事医学分册，1992，2(2)：49-52

2.赵彼得，常汉英，张珍，等.临床电疗与光疗[M].北京：人民军医出版社，1992，149-151

3.赵东升，裴国献，魏宽海，等.高温高湿环境犬肢体火器伤细菌学定量观察[J].第一军医大学学报，2001，21(1)：8-9

4.Lerner A, Fodor L, Soudry M.Is staged external fixation a valuable strategy for war injuries to the limbs?Clin Orthop Relat Res 2006;448:217-224

5.Dzhanani SV, Mgaloblishvili GI, Tsutskiridze BN. Experimental support for the application of plasma streams in the treatment of gunshot wounds of extremities.Georgian Med News 2006;(132):116-120

6.Zura RD, Bosse MJ.Current treatment of gunshot wounds to the hip and pelvis.Clin Orthop Relat Res 2003;408:110-114

7.蒋和田，李忠禹等.颌面部高速投射物伤区局部组织损伤的病理特点[J].解放军医学杂志，1994，19(2)：109-111

8.张敬民，裴国献.肢体火器伤初期外科处理方法的研究[J].解放军医学杂志，2003，28(4)：373-374

9.Thai TP, Houghton PE, Campbell KE, et al.Ultraviolet light C in the treatment of chronic wounds with MRSA: a case study.Ostomy Wound Manage 2002;48(11):52-60

10.王兴林，张茜，高继亭，等.紫外线照射促进肾移植切口裂开的愈合[J].中国康复，2003，18(5)：286-284

11.张效莲，王秋华，王兴林.老年危重患者压创的物理治疗的研究[J].激光医学，2005，26(4)：93-95

12.索伟，王兴林，王德文.紫外线照射对大鼠皮肤伤口愈合的影响[J].中国康复医学杂志，2002，17(5)：308-309

13.索伟，王兴林，王德文.短波紫外线照射创伤局部促进创伤修复的实验研究[J].现代康复，2001，5(10)：73-74

14.索伟，郭燕梅，王兴林，等.短波紫外线照射对创伤局部碱性成纤维细胞生长因子表达的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2003，25(11)：651-654

15.Di Girolamo N, Wakefield D, Coroneo MT. UVB-mediated induction of cytokines and growth factors in pterygium epithelial cells involves cell surface receptors and intracellular signaling.Invest Ophthalmol Vis Sci 2006;47(6):2430-2437

16.Brenner M, Degitz K, Besch R, et al. Differential expression of melanoma-associated growth factors in keratinocytes and fibroblasts by ultraviolet A and ultraviolet B radiation. Br J Dermatol 2005；153(4):733-739

17.El-Abaseri TB, Putta S, Hansen LA. Ultraviolet irradiation induces keratinocyte proliferation and epidermal hyperplasia through the activation of the epidermal growth factor receptor. Carcinogenesis 2006;27(2):225-231

18.Varani J, Spearman D, Perone P, et al. Inhibition of type Ⅰ procollagen synthesis by damaged collagen in photoaged skin and by collagenase-degraded collagen in vitro. Am J Patho 2001；158(3): 931-942

19.Thai TP, Keast DH, Campbell KE, et al.Effect of ultraviolet light C on bacterial colonization in chronic wounds.Ostomy Wound Manage 2005;51(10):32-45

20.Bhattacharjee C, Sharan RN. UV-C radiation induced conformational relaxation of pMTa4 DNA in Escherichia coli may be the cause of single strand breaks. Int J Radiat Biol 2005;81(12):919-927

21.Niu P, Liu L, Gong Z, et al.Overexpressed heat shock protein 70 protects cells against DNA damage caused by ultraviolet C in a dose-dependent manner.Cell Stress Chaperones 2006;11(2):162-169

22.Yoo SK, Onishi N, Kato N, et al. Relationship between abnormalities of genes involved in DNA damage responses and malignant tumors/autoimmune diseases. Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi 2006；29(3):136-147

Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research

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索伟1，房明2，王兴林1（1解放军总医院理疗科，北京市100853；2解放军济南军区72959部队后勤部门诊部，山东省济南市 250031）

Comparison of short wave ultraviolet irradiation of two different dosages for firearm injury healing and bacteriostastic effect in soft tissues of limbs

Suo Wei1, Fang Ming2, Wang Xing-lin1

1Department of Physiotherapy, General Hospital of Chinese PLA, Beijing 100853, China; 2Outpatient Department, Logistics Branch, the 72959 Army, Jinan Military Area Command of Chinese PLA, Jinan 250031, Shandong Province, China

¹Department of Physiotherapy, General Hospital of Chinese PLA, Beijing 100853, China; 2Outpatient Department, Logistics Branch, the 72959 Army, Jinan Military Area Command of Chinese PLA, Jinan 250031, Shandong Province, China