摘要
背景：既往对损伤骨骼肌的处理主要是修复肌膜及肌外神经。
目的：实验拟观察肌内神经对损伤股直肌的修复作用。
设计、时间及地点：随机对照动物实验，组织学观察，于2006-09/2007-08在重庆医科大学动物实验中心完成。
材料：新西兰大白兔20只，体质量2.0~2.5 kg，右侧股直肌用于制备骨骼肌损伤模型，左侧股直肌作为对照。
方法：20只大白兔随机数字表法分为2组。肌内神经完整组采用不全离断方式，在神经入肌点以远4.0~5.0 mm 处横断股直肌而保留肌内神经完整，肌内神经断裂组采用完全离断方式在神经入肌点以远4.0~5.0 mm 处横断股直肌及肌内神经。
主要观察指标：①术后28周测量股直肌的湿重、股直肌等长收缩力的变化。②苏木精-伊红染色观察股直肌形态变化，Masson三色染色观察纤维化程度，肌球蛋白三磷酸腺苷酶染色及还原型辅酶Ⅰ四唑氮还原酶染色区别肌纤维的类型，并计算肌纤维横断面面积。
结果：①与对照侧相比，肌内神经断裂组实验侧股直肌湿重下降，等长收缩力下降（P < 0.05）。②与对照侧相比，肌内神经完整组Ⅰ型、Ⅱa型肌纤维横断面面积恢复较佳，Ⅱb型肌纤维较差（P < 0.05），各型肌纤维构成比例基本恢复；肌内神经断裂组Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型肌纤维横断面面积均恢复较差（P < 0.05）。
结论：肌内神经能够促进损伤骨骼肌的肌纤维再生，减轻肌肉萎缩及纤维变性，恢复肌纤维的正常形态及组成方式，从而促进损伤骨骼肌的恢复。
关键词：肌内神经；肌肉损伤；肌肉去神经化；肌肉纤维化；股直肌

重庆医科大学附属第二医院骨科，重庆市 400016

郑 江★，男，1981年生，四川省乐山市人，汉族，重庆医科大学在读硕士，主要从事肌肉损伤的研究。
zhjiang21@
yahoo.com.cn

通讯作者：邓忠良，教授，主任医师，博士生导师，重庆医科大学附属第二医院骨科，重庆市 400016
deng7586@gmail.
com

国家自然科学基金资助项目(30772211)*

中图分类号:R329.474
文献标识码:A
文章编号:1673-8225
(2008)24-04623-05

收稿日期：2008-03-22
修回日期：2008-05-16 (54200803210015/
WL?Q)