呼吸系统疾病康复的现状

　　广大农村地区呼吸系统疾病还是影响人民健康的重要问题。但是，呼吸系统疾病的康复至今还很不普及。
　　由于慢性肺部的感染性疾患、吸烟、老年性肺部改变以及其他胸、肺部疾患等原因，常常会造成呼吸功能的减退，特别是慢性阻塞性肺疾患，从而使患者生活活动能力下降，生活质量降低。
　　过去许多年来，对慢性肺部疾患来说，大多数人主张少活动和卧床休息，但是，长期的休息会使患者肺功能进一步下降，心理上也会产生很多不利影响。后来经过研究，人们发现，适当的治疗、感情上的支持、宣传咨询、稳定和逆转身体及心理的退行状态，不仅可以减少呼吸系统的症状，如呼吸困难等，增加患者对于运动的耐力，而且可以使患者最大程度地恢复生活自理能力和提高生活质量，甚至延长患者的生存时间。

1 呼吸系统康复的主要内容
1对功能障碍的评估。2病人的训练。3心理的调整。4适当的运动性活动。5长期随访和继续改善呼吸功能。

2 呼吸系统康复开展的适应证
1阻塞性肺疾病，如慢性阻塞性肺气肿、哮喘、哮喘性支气管炎、慢性支气管炎、囊性纤维变等。2限制性肺疾患，如间质性纤维化、类风湿性肺疾患、胶原性肺疾患、尘肺等。3其他，如肺血管病、肺叶切除术后、肺移植后等。

3 呼吸系统的康复评定
　　使用最多的是运动肺功能试验。 应用这种运动试验不但可以对患者最大耗氧量、最大负荷下的心率、二氧化碳排出量、氧脉搏、呼吸商以及通气、换气功能进行量化的评定，而且可以对患者的体力工作容量进行评定，从而为患者提供一个科学的运动处方，这包括运动的强度、持续时间、运动频率和运动方式。

4 呼吸系统患者康复训练的方法
1呼吸的再训练，这包括缩唇呼吸和膈式呼吸的训练。2姿势引流，这包括体位引流和拍打助咳。3咳嗽技术的再学习。4被动呼气技术；5日常生活活动训练，包括节约时间和能量的技术、休闲和放松的技术、社区资源的利用、职业的再训练等。6呼吸方式的改变和生活方式的变更，这包括戒烟、不利于呼吸系统的环境的改变、氧疗、家庭空气环境的清新化。7合理的睡眠和劳逸结合等。8心理的处理，比如减轻心理压力、争取社会和家庭的支持、避免生气着急、治疗焦虑和抑郁等。9长期的随访和持续性的呼吸改善。

思考题：
1.呼吸系统疾病康复的主要内容有哪些?
2.呼吸系统康复的适应证?
3.呼吸系统康复的训练方法有哪些?